Čoraz viac párov trápi neplodnosť, odhaliť príčinu nie je jednoduché
S problémami s počatím sa dnes stretáva približne každý šiesty pár. Odborníci upozorňujú, že jedným z hlavných dôvodov je posúvanie rodičovstva do vyššieho veku. Moderná medicína dokáže pomôcť viac ako kedykoľvek predtým, no biologické hodiny zatiaľ zastaviť nedokáže.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie neplodnosť počas života postihne približne 17,5 percenta dospelej populácie, teda zhruba jedného zo šiestich ľudí na svete. Výskyt neplodnosti sa pritom výrazne nelíši medzi bohatými a chudobnejšími krajinami.
Na Slovensku sa v roku 2025 narodilo len 42 019 detí, čo predstavuje pokles takmer o 32 percent v porovnaní s rokom 1995. Ide o najnižšie hodnoty za posledné desaťročia.
Neplodnosť neznamená, že pár nikdy nebude mať dieťa. O problém ide vtedy, keď sa žene nepodarí otehotnieť ani po roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. U starších párov sa odporúča riešiť situáciu skôr.
„Významným faktorom, ktorý dnes ovplyvňuje reprodukčné zdravie, je vek pacientok. Na Slovensku sa priemerný vek pri prvom pôrode posunul približne z 22,4 roka v roku 1993 na 29 rokov v roku 2024,“ upozorňuje Silvia Toporcerová, medicínska riaditeľka kliník asistovanej reprodukcie Gyncare.
Žena sa rodí s konečným počtom vajíčok, ktoré sa počas života už nedopĺňajú. Ich množstvo aj kvalita s pribúdajúcim vekom prirodzene klesajú. Najvýraznejší pokles plodnosti odborníci pozorujú po 35. roku života.
„Technológie reprodukčnej medicíny sú veľmi pokročilé, ale nie sú liekom na vek. To je veľmi dôležité si uvedomiť,“ vysvetľuje Silvia Toporcerová.
Viac ako 60 percent pacientok centier asistovanej reprodukcie tvoria ženy staršie ako 35 rokov a viac ako štvrtina má viac než 40 rokov. S pribúdajúcim vekom rastie riziko zníženej ovariálnej rezervy, endometriózy, genetických problémov či opakovaných potratov.
Za ťažkosťami s počatím často stoja faktory na strane oboch partnerov. Práve preto by vyšetrenie nemala absolvovať len žena, ale aj muž. Za problémami môžu stáť hormonálne poruchy, genetické predispozície, zhoršená kvalita spermií, zápaly, ochorenia reprodukčných orgánov či nezdravý životný štýl.
Keď pár prvýkrát navštívi centrum asistovanej reprodukcie, často sa obáva, že jedinou možnosťou bude IVF, teda oplodnenie v skúmavke. Tak to však nefunguje.
„Ak sú výsledky vyšetrení v norme, partneri sú mladší a doba snaženia krátka, odporúčame pokračovať v spontánnej snahe. V ďalšom kroku môže ísť o podporu ovulácie alebo insemináciu,“ vysvetľuje lekárka.
IVF sa zvyčajne využíva až vtedy, keď jednoduchšie metódy nepriniesli výsledok alebo keď existujú závažnejšie zdravotné prekážky.
Neplodnosť je aj veľkou psychickou záťažou. Mnohé páry sa postupne uzatvárajú do seba, vyhýbajú sa rodinným oslavám či stretnutiam s priateľmi, ktorí už deti majú. K psychickej záťaži sa často pridáva tlak okolia.
„Ani neúspešný IVF cyklus neznamená koniec všetkých možností,“ zdôrazňuje odborníčka. V niektorých prípadoch pomôže úprava liečby, v iných sa využívajú darcovské programy.
Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, obezita, chronický stres či nedostatok pohybu môžu znižovať plodnosť mužov aj žien. Rovnako dôležitý je dostatok spánku a vyvážená strava.
Reprodukčná medicína dnes dokáže pomôcť viac ako 90 percentám párov splniť si sen o dieťati. Ak sa páru dlhšie nedarí počať dieťa, návštevu lekára netreba odkladať. Čím skôr sa podarí odhaliť príčinu problému, tým väčšia býva šanca na úspešnú liečbu.
Približne 10 až 20 percent prípadov neplodnosti zostáva aj po dôkladných vyšetreniach nevysvetlených. Súčasťou diagnostiky môžu byť genetické testy, andrologické vyšetrenie mužov, hormonálne vyšetrenia, reprodukčná imunológia či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratoch.
